Vírusy pre ľudské papillom (HPV): Neviditeľné nebezpečenstvo a ako sa pred ním môžeme chrániť

Už ste niekedy premýšľali o neviditeľných nebezpečenstvách, ktoré sa skrývajú za slovo „HPV“? Možno poznáte iba vírus ľudského papillomu ako jeden z mnohých infekcií, ale vedeli ste, že za rôzne rakoviny sú zodpovedné určité typy HPV? Či už rakovina krčka maternice alebo krku, HPV môže často zostať skryté roky predtým, ako sa vyskytnú prvé príznaky. Ale je tu dobrá správa: toto riziko sa dá drasticky znížiť pri očkovaní. Ste už chránení? Ak nie, môže nastať čas premýšľať o tom.

Čo je za vírusom HPV?

Vírusy pre ľudské papillomy (HPV) sú najbežnejšou sexuálne prenosnou infekciou na celom svete a podľa Roberta Koch-institutu (RKI) sa veľká časť populácie dostane do kontaktu s týmito vírusmi v priebehu svojho života. Čo presne je za týmito vírusmi, ako sa vyhodnocuje riziko infekcií a sekundárnych chorôb a aké sú možnosti ochrany? Tento článok osvetľuje pozadie HPV, vysvetľuje riziko vírusov a ukazuje dôležitosť preventívnych opatrení a očkovania. 

Čo sú vírusy ľudského papillomu (HPV)?

HPV je vírusová rodina s viac ako 200 rôznymi typmi, z ktorých asi 40 typov môže infikovať anogenitálnu oblasť, t. Typy HPV možno rozdeliť na vysokorizikové a nízkorizikové a nízko rizikové: zatiaľ čo nízko rizikové bradavice spôsobujú genitálne bradavice, vysokorizikové typy, ako sú HPV 16 a 18, sa považujú za karcinogénne a ak zostanú neliečené na rôzne typy rakoviny. 

Prenosové trasy a riziko infekcie HPV

Vírusy ľudského papillomu sa prenášajú predovšetkým prostredníctvom kontaktu s kožou a sliznicou, najčastejšie v pohlavnom styku. Pretože vírusy v postihnutej kožnej a slizničnej membránovej bunkách môžu zostať bez povšimnutia po dlhú dobu, infekcia zostáva často bez príznakov a často sa nevedomky odovzdáva. To je obzvlášť dôležité, pretože niektoré vysoké krivky môžu tiež viesť k rakovine v oblasti hrdla, ktorá sa prenáša ústnou premávkou. 

Inštitút Robert Koch odhaduje, že asi 80 % všetkých sexuálne aktívnych ľudí bude v určitom okamihu života infikovaných HPV. Aj keď sa mnohým infekciám bráni zo samotného imunitného systému, pretrvávajúce infekcie, t.

HPV a riziko rakoviny

Infekcia HPV je zvyčajne neškodná, ale vysoké rizikové typy môžu spôsobiť značné zdravotné problémy. Sú hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice, ktorá je štvrtou najbežnejšou rakovinou u žien na celom svete. Podľa RKI môžu infekcie HPV tiež spôsobiť rakovinu análu, ako aj rakovinu v oblasti pohlavných orgánov a oblasti krku hlavy (napr. Rakovina jazyka a krku). V skutočnosti sa predpokladá, že asi 99 % prípadov rakoviny krčka maternice je spôsobené infekciou HPV.

Údaje o štatistikách a prevalencii v Nemecku

V Nemecku približne 4 600 žien a 1 600 mužov ročne ochorel pri rakovine súvisiacej s HPV. Väčšina z týchto prípadov je spôsobená HPV 16 a HPV 18, ktoré predstavujú najagresívnejšie karcinogénne typy. Údaje o RKI tiež ukazujú, že približne 15 % rakoviny u mužov je spôsobených dôvodom HPV-One, prečo sa očkovanie HPV odporúča nielen pre dievčatá, ale aj pre chlapcov.

 

Ochvacia vakcinácia HPV do budúcnosti

Vakcinácia HPV predstavuje jedno z najúčinnejších preventívnych opatrení proti karcinogénnym typom HPV v Nemecku, trvalá očkovacia komisia (Stiko) odporúča vakcináciu s HPV pre dievčatá a chlapcov od 9 rokov, ideálne pred prvým sexuálnym kontaktom. Vakcinácia chráni pred najbežnejšími a najnebezpečnejšími typmi vysokých riek, ako sú HPV 16 a 18, ktoré sú zodpovedné za 70 % prípadov rakoviny krčka maternice, ako aj za 6 a 11 bradavíc s nízkym risikom.

Miera očkovania v Nemecku

V Nemecku je miera očkovania okolo 45 % dievčat a iba 20 % chlapcov, čo je pod kvótou 80 %, ktorú odporúča WHO. Podľa RKI sú vakcinačné programy a informácie rozhodujúcimi pákmi na zvýšenie prijatia a na vybudovanie imunity hreňa z dlhodobého hľadiska, čo tiež chráni nevakcinovaných ľudí.

Vedecké znalosti efektívnosti

Štúdie ukázali, že očkovanie HPV môže drasticky znížiť výskyt chorôb súvisiacich s HPV. Krajiny ako Austrália, ktoré zaznamenávajú vysokú mieru očkovania, pozorujú pokles prípadov rakoviny krčka maternice až o 87 %. Pozitívne účinky sa očakávajú aj v Nemecku, keď sa miera očkovania naďalej zvyšuje a mladí ľudia sú imunizovaní v ranom štádiu.

Rizikové faktory infekcie HPV

 Zvýšené riziko infekcie HPV vyplýva z rôznych faktorov, ktoré ovplyvňujú fyzické podmienky, ktoré ovplyvňujú sexuálne správanie alebo určité celoživotné.

Sexuálne správanie

Niekoľko sexuálnych partnerov alebo často meniacich partnerstiev zvyšuje riziko, pretože HPV sa prenáša hlavne priamym kontaktom kože a pohlavným stykom. Skorý začiatok sexuálnych aktivít tiež zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.

Slabosť imunitného systému

Ľudia s oslabeným imunitným systémom, ako sú choroby, ako je HIV alebo lieky, majú vyššiu pravdepodobnosť, že infekcia HPV nebude odrazená. Slabý imunitný systém uľahčuje vírusom natrvalo udržiavanie v tele.

Fajčiť

Fajčenie ovplyvňuje imunitný systém a poškodzuje sliznice, ktoré zvyšujú riziko infekcie HPV a najmä z prekurzorov rakoviny súvisiaceho s HPV. Najmä u žien sa riziko rakoviny krčka maternice výrazne zvyšuje fajčením.

Ústny a nechránený pohlavný styk

Oznámenie ochranných opatrení, ako sú kondómy, zvyšuje riziko infekcie. Kondómy nemôžu úplne zabrániť HPV, ale výrazne znížia riziko prenosu. Orálna premávka tiež zvyšuje riziko infekcie v ústach a krku.

Útlak a pohlavie

Mladší ľudia, najmä mladší ako 25 rokov, sa v tomto veku viac nakazia HPV, čo súvisí s biologickými a imunologickými stavmi. Celkovo sú ženy častejšie postihnuté infekciami HPV a vyvíjajú sa špecifická rakovina súvisiaca s HPV, ako je rakovina krčka maternice.

Partner s vysokým rizikom infekcie

Ak sexuálny partner často mení sexuálne kontakty alebo už prešiel infekciou HPV, zvyšuje sa riziko infekcie, aj keď existuje len niekoľko sexuálnych partnerov.

Ktoré fázy HPV sa môžu vyskytnúť?

 

Akútna infekcia

Ihneď po prenose sa HPV zvyšuje v infikovaných kožných alebo slizničných membránových bunkách. V tejto skorej fáze zostáva infekcia zvyčajne asymptomatická, čo znamená, že neexistujú žiadne viditeľné príznaky ani príznaky. Infikovaný často neuznáva infekciu v tomto štádiu a imunitný systém môže vírus často eliminovať v priebehu mesiacov.

Pretrvávajúca infekcia

V niektorých prípadoch sa však imunitnému systému nedokáže úplne demontovať vírus a zostáva v tele dlhšie. Táto pretrvávajúca infekcia je obzvlášť problematická, pretože môže viesť k dlhodobým zmenám buniek, najmä v prípade vysoko rizikových typov HPV. Najmä u žien zostáva vírus často v oblasti krčka maternice, a tak zvyšuje riziko neskoršej rakoviny.

Predbežné štádiá rakoviny (dysplázia)

Dlhodobá infekcia HPV, najmä prostredníctvom vysoko rizikových typov, ako sú HPV 16 a 18, môžu viesť roky k zmenám buniek. Títo tak -called dysplázia sa považujú za prekurzory rakoviny a často sa vyskytujú na krčka maternice a iných anogenitálnych oblastiach. Zmeny sú rozdelené na závažnosť, od ľahkej dysplázie (CIN 1) po ťažkú ​​dyspláziu (CIN 3). Včasná detekcia skríningom môže tieto zmeny vystopovať skôr, ako sa zhorší.

Štádium rakoviny

Ak si závažná dysplázia zostane roky neliečila, môže sa z nej vyvinúť invazívna rakovina. Rakovina súvisiaca s HPV najčastejšie ovplyvňuje krčka maternice, ale aj plochu z úst, konečníka a genitálií. Prechod z dysplázie na rakovinu zvyčajne trvá roky do desaťročí, čo zdôrazňuje výhody pravidelných kontrol. 

 

Ktoré sekundárne choroby sa môžu vyskytnúť?

V závislosti od typu vírusu a priebehu môže infekcia HPV viesť k rôznym sekundárnym chorobám, od benígnych výrastkov po malígnu rakovinu.

Prevencia a včasné odhalenie

Okrem očkovania zohrávajú pri prevencii chorôb súvisiacich s HPV dôležitú úlohu aj preventívne vyšetrenia. Pápežský test, cytologické náter z krčka maternice a test HPV-DNA sú účinnými prostriedkami včasného detekcie rakoviny krčka maternice a rakoviny. Ženy vo veku od 20 do 60 rokov sa v Nemecku odporúčajú, aby sa pravidelne starali o preventívne vyšetrenia.

Akú úlohu hrajú HPV testy?

Je to obzvlášť dôležité HPV test, pretože sa konkrétne zameriava na karcinogénne vírusy a môže demonštrovať pretrvávajúcu infekciu v skorom štádiu. HPV test sa používa na demonštráciu prítomnosti vysoko rizikových typov HPV v bunkách, najmä na krčka maternice. Môže sa vykonávať ako jediný test alebo v kombinácii s PAP náterom na vyhodnotenie rizika rakoviny krčka maternice v ranom štádiu. Test analyzuje DNA z HPV a identifikuje špecifické vysoko rizikové typy spojené s rakovinou. Toto sa odporúča najmä pre ženy počas 30 rokov, aby rozpoznali a liečili pretrvávajúce infekcie v ranom štádiu.

Tipy prevencie v každodennom živote

Okrem očkovania a preventívnych vyšetrení existujú aj ďalšie opatrenia, ktoré môžu prispieť k prevencii infekcie HPV:

• Ochrana kondómami: Aj keď kondómy neponúkajú 100 % ochranu, môžete znížiť riziko prenosu HPV.
• Informovaný výber partnera: Otvorená konverzácia so sexuálnymi partnermi o sexuálnom zdraví a rizikách infekcie môže byť užitočná.
• Posilnenie imunitného systému: Zdravý imunitný systém je lepšie schopný odvrátiť vírus. Zahŕňa to zdravú výživu, dostatočné množstvo spánku a zníženie stresu.

Prečo je vzdelávanie HPV také dôležité?

Vírusy pre ľudské papillomy ovplyvňujú takmer každú osobu v priebehu svojho života, ale znalosť rizík a možností prevencie je často nedostatočná. S očkovaním HPV a pravidelným preventívnym vyšetreniam sú však dnes k dispozícii účinné opatrenia na výrazné zníženie rizika. Preto je dôležité, aby boli mladí aj dospelí informovaní o HPV a aktívne pracujú pre svoje zdravie - či už prostredníctvom očkovania, preventívnych opatrení alebo vedomého životného štýlu. Boj proti HPV je zásadným krokom k zdravejšej budúcnosti bez rakoviny, ktorej sa dá vyhnúť.