Masťové obklady

Obklady s masťou na atraumatickú starostlivosť o rany

Obklady s mastou sú obväzy impregnované mastnou zmesou alebo parafínom, ktoré sa kladú priamo na ranu a majú zabrániť prilepeniu k rane. Patria medzi obklady a používajú sa v ordináciách, klinikách a v ambulantnej starostlivosti pri ošetrovaní akútnych a chronických rán, napríklad pri odreninách a tržných ranách, popáleninách alebo kožných transplantátoch.

V závislosti od modelu sa masťové obklady líšia nosným materiálom, impregnáciou a určeným oblasťou použitia. Vďaka tomu je možné vybrať vhodný obklad podľa typu rany a množstva exsudátu.

Vlastnosti a výhody masťových obkladov

Obklady s masťou sa skladajú z tkaniny priepustnej pre vzduch a sekréty, ktorá je impregnovaná neutrálnou masťou alebo mäkkým parafínom. V závislosti od modelu sa líšia nosný materiál a impregnácia, vďaka čomu sú obklady vhodné pre rôzne typy rán.

Typické vlastnosti masťových kompresov:

• nelepivá vrstva prichádzajúca do styku s ranou na ochranu rany
• v závislosti od modelu impregnované neutrálnou masťou alebo mäkkým parafínom
• tkanina priepustná pre vzduch a sekréty
• v závislosti od modelu bez aktívnych látok, a preto vhodné aj pre pacientov s citlivou pokožkou
• sterilné a jednotlivo balené
• dostupné v rôznych veľkostiach

To, ktoré z týchto vlastností platia v konkrétnom prípade, závisí vo veľkej miere od príslušného modelu. Na všeobecné ošetrenie rán často postačuje neutrálny mastný obklad, zatiaľ čo pri ránach s intenzívnejším výtokom môže byť vhodnejší parafinový obklad.

Ktoré masťové obklady sú vhodné pre akú oblasť použitia?

Na všeobecnú starostlivosť o rozsiahle odreniny, tržné rany a popáleniny je vhodný masťový obklad Hartmann Grassolind®. Podľa informácií o produkte sa skladá z bavlnenej tkaniny s veľkými okami, ktorá je impregnovaná neutrálnou masťou bez aktívnych látok a má za úlohu udržiavať okraje rany pružné.

Na atraumatickú liečbu povrchových akútnych a chronických rán je vhodný sterilný masťový obklad Hartmann Atrauman®. Podľa informácií o produkte je navrhnutý ako nelepivá vrstva prichádzajúca do kontaktu s ranou, ktorá má zabrániť prilepeniu sekundárneho obväzu k rane, a podľa výrobcu je vhodný aj pre pacientov s citlivou pokožkou.

Na ošetrovanie exsudujúcich rán, ako sú popáleniny prvého a druhého stupňa alebo vredy na nohách (ulcus cruris), je vhodný mastný obklad Cuticell® Classic s parafínom. Podľa informácií o produkte sa skladá z voľne tkanej bavlnenej gázy impregnované mäkkým parafínom a je k dispozícii aj v dlhom vyhotovení s rozmermi 10 x 40 cm pre väčšie rany.

Na čo by ste mali pri nákupe masťových obkladov dbať?

Kľúčovým kritériom výberu je typ rany. Pre suchšie rany a všeobecnú starostlivosť o rany zvyčajne postačuje neutrálny obklad impregnovaný masťou, zatiaľ čo pri silnejšie mokvajúcich, exsudujúcich ranách môže byť vhodnejší parafínový obklad s primeranou savosťou sekundárneho obväzu.

Dôležitú úlohu zohráva aj veľkosť. Menšie obklady sú vhodné pre ohraničené rany, zatiaľ čo väčšie vyhotovenia alebo pásové formáty sa používajú pri rozsiahlejších ranách, ako sú popáleniny alebo miesta odberu kožných štepov.

Keďže masťové obklady sa ako vrstva prichádzajúca do kontaktu s ranou zvyčajne kombinujú s absorpčným sekundárnym obväzom z obkladov, oplatí sa pozrieť aj na vhodný fixačný materiál, aby obklad bezpečne držal na rane.

Neutrálna obkladová vata s masťou, atraumatická kontaktná vrstva na ranu alebo parafínová obkladová vata – ktorá obkladová vata s masťou je vhodná?

Neutrálne obklady impregnované masťou sú určené na všeobecné ošetrovanie rán a majú predovšetkým udržať okraje rany a okolitú kožu pružné.

Atraumatické kontaktné vrstvy na rany majú podobný, ale špecifickejší účel: sú špeciálne navrhnuté tak, aby zabránili prilepeniu sekundárneho obväzu k rane, a preto sú obzvlášť vhodné pre citlivé alebo chronické rany.

Parafínové obklady sú zase určené na exsudujúce rany, pri ktorých je potrebné podporiť vlhké prostredie rany a umožniť atraumatickú výmenu obväzu. Ktorý typ je vhodný, závisí teda od konkrétnej rany a množstva jej exsudátu – žiadny typ nie je v zásade vhodnejší ako iný.

Použitie a pokyny k obkladom s masťou

Pred aplikáciou by sa rana mala vyčistiť v súlade s platnými hygienickými predpismi a, ak je to predpísané, dezinfikovať. Masťový obklad sa následne vyberie v sterilnom stave a priamo sa položí na ranu, na ktorú sa potom aplikuje absorpčný sekundárny obväz.

Masťové obklady sú určené na jednorazové použitie a po použití sa už nepoužívajú opakovane. Častosť výmeny obväzu sa podľa pokynov výrobcu riadi typom rany a množstvom exsudátu a závisí od posúdenia ošetrujúceho odborného personálu.

Pre skladovanie a likvidáciu platia v zásade príslušné pokyny výrobcu, ako aj, v zdravotníckom prostredí, interné hygienické predpisy daného zariadenia.

Vhodné doplnky k obkladom s masťou

• Dezinfekcia rán
• Obväzy na rany
• Fixačné náplasti

Dezinfekcia rán dopĺňa masťové obklady na očistenie rany pred výmenou obväzu. Obklady na rany poskytujú vhodný, savý sekundárny obväz, ktorý sa aplikuje na masťový obklad, zatiaľ čo fixačné náplasti bezpečne fixujú obväz na koži. Spolu s ďalšími obkladmi je tak možné zostaviť vhodnú výbavu pre celú výmenu obväzu.